تُعد الغدة الدرقية أحد أهم الغدد الموجودة في الجسم، وهي مسئولة عن إفراز أنواع من الهرمونات التي تساعد في تنظيم الوظائف المختلفة في الجسم، وتمثل أورام الغدة الدرقية أحد أنواع الأورام النادرة، فما هو علاج ورم الغدة الدرقية وكيف يتم تشخيصه، وما هي أهم أسباب الإصابة به، كل هذه المعلومات وأكثر؛ سنتعرف عليها خلال هذا المقال.

الغدة الدرقية هي تلك الغدة الموجودة في الجزء الأمامي من الرقبة، تحت تفاحة آدم مباشرةً، على شكل فراشة أو رابطة عنق، وهي المسئولة عن إفراز هرموني الثيروكسن ( Thyroxine )، وهرمون ثلاثي يود الثيرونين ( Triiodothyronine )، وتساعد هذه الهرمونات في تنظيم العديد من وظائف الجسم الحيوية من أهمها:

  1. التحكم في درجة حرارة الجسم. 
  2. التحكم في معدل نبضات القلب وضغط الدم. 
  3. التحكم في معدلات الأيض في الجسم. 
  4. تساعد في نمو الخلايا والتخلص من الخلايا الميتة. 

ما هي اعراض تضخم الغدة الدرقية

ما هي اعراض تضخم الغدة الدرقية ؟ في البداية قد لا يتسبب ورم الغدة الدرقية في ظهور أعراض، لكن مع زيادة نمو الخلايا يظهر ورم في قاع العنق، يمكن أن يُسبب ضيق في ياقة القميص، وفيما يلي أهم اعراض تضخم الغدة الدرقية :

  • صعوبة في البلع وضيق في الحلق. 
  • تغيرات وبحة في الصوت. 
  • سعال وصعوبة في التنفس. 
  • ألم في العنق والحلق. 
  • تورم الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة. 

ومن أهم المضاعفات التي قد يسببها سرطان الغدة الدرقية هو انتشار الخلايا السرطانية لأجزاء الجسم الأخرى، مثل العقد الليمفاوية القريبة من الغدة الدرقية، وكذلك قد ينتقل إلى الأماكن الأخرى في الجسم مثل العظام، والرئة، والدماغ، والجلد.

أسباب أورام الغدة الدرقية

يحدث سرطان الغدة الدرقية نتيجة حدوث طفرة جينية في الجين المسئول عن نمو الخلايا الخاصة بالغدة الدرقية، وفي أغلب الأحيان يكون سبب هذه الطفرة غير معلوم، لكن هناك بعض عوامل الخطورة التي قد تزيد من فرصة حدوثها مثل:

  1. كثرة التعرض للإشعاع في مرحلة الطفولة. 
  2. (الإناث أكثر عُرضة للإصابة بسرطان الغدة الدرقية ( فقد وُجد أن هناك ارتباط بينه وبين هرمون الإستروجين. 
  3. الإصابة ببعض أمراض الغدة الدرقية مثل التهاب الغدة أو مرض جويتر. 
  4. وجود تاريخ عائلي للمرض ( مثل إصابة أحد الأبوين بسرطان الغدة الدرقية ). 

والجدير بالذكر أن إصابة الغدة الدرقية بالقصور في نشاطها أو فرط النشاط لا يُعد أحد عوامل الخطورة، فهو لا يمثل خطراً في الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.

أنواع أورام الغدة الدرقية

غالباً ما تكون أورام الغدة الدرقية من النوع السرطاني الحميد، وهناك عدة أنواع من أهمها:

  1. سرطان الغدة الدرقية الحليمي. 
  2. السرطان النخاعي. 
  3. السرطان الجريبي في الغدة الدرقية. 
  4. ورم أنابلاستيك. 
  5. ورم خلايا هرتلة.

كيفية تشخيص أورام الغدة الدرقية

هناك عدد من الطرق المُستخدمة لتشخيص أورام الغدة الدرقية من أهمها:

  1. الفحص السريري للمريض. 
  2. فحوصات الدم الخاصة بالغدة الدرقية. 
  3. تصوير الغدة بالموجات فوق الصوتية ( الالتراساوند ).
  4. الأشعة المقطعية ( التصوير الطبقي ).
  5. الاختبارات الجينية. 
  6. أخذ خزعة من الغدة وفحصها. 

كيفية علاج ورم الغدة الدرقية

يتم اختيار علاج ورم الغدة الدرقية وفقاً لعدة عوامل من أهمها نوع الورم، والمرحلة التي وصل إليها، وحالة المريض الصحية، ويأتي الخيار الجراحي كأحد أفضل الطرق المُستخدمة في علاج أورام الغدة الدرقية.

عملية استئصال الغدة الدرقية

وفقاً لنوع الورم وحجمه وسرعة انتشاره؛ يُحدد طبيب جراحة الأورام الطريقة الإجراء الجراحي المناسب لاستئصال الورم، وفيما يلي أهم الإجراءات التي تتم للتخلص منها:

  • واحد من الغدة، وفي حال عدم ظهور أي مؤشرات تدل على إصابة العقد الليمفاوية القريبة؛ قد يلجأ الطبيب إلى استئصال فص واحد من الغدة.
  • استئصال كُلي للغدة الدرقية: في حال كبر حجم الورم أو سرعة انتشاره، قد يلجأ الطبيب لاستئصال معظم أنسجة الغدة الدرقية أو الغدة بالكامل، مع الإبقاء على بعض الأنسجة الرقيقة للحفاظ على الغدد جار الدرقية. 

استئصال العقد الليمفاوية في الرقبة: غالباً لا تنتشر أورام الغدة الدرقية، لكن في حال انتشار الخلايا السرطانية إلى العقد الليمفاوية الموجودة في الأماكن القريبة في الرقبة، يلجأ الطبيب لاستئصال العقد أيضاً.

وهناك عدد من الطرق الأخرى التي قد تستخدم في علاج أورام الغدة الدرقية منها العلاج الإشعاعي والكيماوي، وقد يستخدم أياً منها بعد الإجراء الجراحي وفقاً لما يراه الطبيب مناسباً.

ما هي نسبة نجاح عملية استئصال الغدة الدرقية؟

قد تصل نسبة نجاح عملية الغدة الدرقية إلى ما بين 95-98%، وهي من العمليات الآمنة نسبياً، وقد لا تتسبب في حدوث مضاعفات، إلا في بعض الحالات البسيطة والتي قد تعاني من تضخم كبير في الغدة، أو في حالات كبار السن.

تكلفة عملية استئصال الغدة الدرقية

هناك عدة عوامل يتم وفقاً لها تحديد سعر عملية استئصال الغدة الدرقية، من بين هذه العوامل:

  • نوع الورم وحجمه وانتشاره. 
  • نوع التقنية المُستخدمة في إجراء العملية. 
  • شهرة الطبيب وخبرته. 
  • نوع الإجراء الجراحي ( استئصال جزئي أو كلي).
  • شهرة المستشفى أو المركز الطبي.

ويتراوح متوسط تكلفة عملية استئصال الغدة الدرقية في مصر ما بين 18- 25 ألف جنيه مصري، تختلف وفقاً للعوامل السابقة.

الدكتور عاصم البراشي استشاري جراحة الأورام

الدكتور عاصم البراشي مدرس واستشاري جراحة الأورام بجامعة القاهرة والمعهد القومي للأورام،

وافضل دكتور جراحة اورام في مصر، حاصل على شهادتي الماجستير والدكتوراه في مجال جراحة الأورام،

وصاحب خبرة كبيرة في هذا المجال، فقد أجرى عدد كبير من عمليات استئصال الأورام الناجحة.

ويعتمد الدكتور عاصم على استخدام أحدث التقنيات في استئصال الأورام منها استئصال الأورام بالمنظار،

والتي ساعدت في زيادة نسب نجاح العمليات، بالإضافة إلى تقليل حدوث مضاعفات.